
Статины — одни из самых важных и изучаемых лекарств в кардиологии, но вокруг них до сих пор много страхов и заблуждений. Мы собрали 10 самых распространенных мифов и разобрали их, основываясь на данных современных медицинских исследований.
<<test seo_wordstat>>
Миф 1: Статины «разрушают» печень
На самом деле: Серьезные повреждения печени от приема статинов — крайне редкое явление.
У небольшого процента пациентов (0,5-2%) может наблюдаться незначительное и временное повышение печеночного фермента АЛТ. Это часто не является признаком повреждения и обычно не требует отмены препарата. Врачи считают значимым только устойчивое повышение АЛТ более чем в 3 раза от нормы. Риск же тяжелой печеночной недостаточности на фоне приема статинов практически исключен. Исследования подтверждают, что у пациентов с небольшими отклонениями в показателях статины не оказывают негативного влияния на функцию печени.
Миф 2: Статины вызывают необратимую потерю памяти и слабоумие
На самом деле: Нет убедительных научных доказательств, что статины вызывают деменцию или необратимые проблемы с памятью.
Напротив, некоторые исследования показывают их потенциальную пользу для здоровья мозга за счет улучшения состояния сосудов. Например, одно шестилетнее исследование, в котором сравнивали когнитивные функции у принимающих и не принимающих статины людей, не выявило никаких различий в памяти и общих когнитивных показателях.
Миф 3: Боль в мышцах означает, что статины их «разрушают»
На самом деле:Мышечная боль (миалгия) — действительно частый побочный эффект, особенно на высоких дозах, но она далеко не всегда означает серьезное повреждение.
О реальном повреждении мышечной ткани говорит значительное повышение в крови уровня фермента креатинкиназы (КФК). Серьезные осложнения, такие как рабдомиолиз, встречаются крайне редко — 1-3 случая на 100 000 пациентов в год. При появлении боли важно сообщить врачу: он назначит анализ и при необходимости скорректирует терапию.
Миф 4: Статины у всех подряд вызывают диабет
На самом деле: Статины могут немного повышать риск развития диабета 2-го типа, но это касается в первую очередь людей с уже существующими факторами риска: преддиабет, ожирение, пожилой возраст.
Риск выше при приеме высоких доз мощных статинов. Однако важно понимать: польза от снижения риска инфаркта и инсульта, как правило, значительно перевешивает этот небольшой потенциальный риск. Диабет развивается далеко не у всех пациентов.
Миф 5: Статины — это «заговор» фармкомпаний
На самом деле: Эффективность статинов доказана в десятках крупных международных исследований с участием сотен тысяч пациентов.
Они не просто снижают холестерин. Их главная польза — в снижении риска инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых катастроф. Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, не давая им разорваться, и обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием. Это не «теория», а доказанная практика, спасшая миллионы жизней.
Миф 6: Если холестерин в норме, статины не нужны
На самом деле: Решение о назначении статинов врач принимает не только на основе уровня холестерина, а оценивая общий сердечно-сосудистый риск.
Этот риск учитывает возраст, пол, наличие гипертонии, курение, диабет и наследственность. Поэтому пациенту с гипертонией, диабетом или большим стажем курения статины могут быть назначены даже при условно «нормальном» холестерине, чтобы целевой уровень был еще ниже и риск осложнений минимальным.
Миф 7: «Натуральные» добавки эффективнее и безопаснее
На самом деле: БАДы не проходят такой строгой проверки, как лекарства, и их эффективность и безопасность часто не доказаны.
Коэнзим Q10 не снижает холестерин сам по себе, но может помочь уменьшить мышечные побочные эффекты при совместном приеме со статинами.
Красный дрожжевой рис содержит природные статины (монаколины), поэтому его эффект схож, но обычно слабее и непредсказуем из-за разной дозировки. Главная опасность — возможные примеси (микотоксины) и те же побочные эффекты, что и у аптечных статинов, но без контроля качества.
Миф 8: Прием статинов позволяет не менять образ жизни
На самом деле: Статины — это не индульгенция на нездоровый образ жизни. Это часть терапии.
Здоровое питание, физическая активность и отказ от курения усиливают положительный эффект препаратов. Если же продолжать есть жирную пищу и мало двигаться, эффект от статинов будет слабее, что может привести к необходимости повышать дозу или добавлять другие лекарства.
Миф 9: Статины нужно принимать курсами
На самом деле: Статины работают только при постоянном регулярном приеме.
Их эффект по снижению холестерина и стабилизации бляшек сохраняется только во время приема. Курсовой прием бесполезен: после отмены препарата холестерин снова повысится, и защита сердца и сосудов прекратится.
Миф 10: Статины вызывают катаракту
На самом деле: Современные исследования опровергают эту связь.
Напротив, некоторые крупные работы показывают, что статины могут иметь защитный эффект и снижать риск развития катаракты, возможно, благодаря своим антиоксидантным свойствам.
Важно: Эта статья — ознакомительная. Все решения о назначении, отмене или коррекции терапии статинами должен принимать только ваш лечащий врач на основе индивидуальных показаний и результатов анализов.